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2015年,超过三分之一的美国人开了阿片类药物

一项新的联邦研究显示,尽管人们越来越关注这些药物正在促进广泛成瘾和过量死亡,但在2015年,超过三分之一的普通美国人使用

根据全国药物使用和健康调查的结果,2015年,将近9200万美国成年人(约占人口的38%)服用合法处方的阿片类药物,如OxyContin或Percocet。

研究报告的共同作者,美国国家药物滥用研究所副主任威尔逊康普顿博士说:“任何一年接受这些药物治疗的成年人比例对我来说都是惊人的。”

“这是一个非常多的人采取这些,主要是为了医疗目的,但在其中相当大的百分比最终滥用他们,”他补充说。

调查发现,1150万人,或近5%的人口滥用了他们通过非法手段获得的处方阿片类药物。


大约190万美国人(0.8%)报告了成熟的 。

康普顿说,总体而言,结果表明医学界在适当处方阿片类止痛药方面表现不佳。

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康普顿说,之前的研究发现“15年前处方率仍然是原来的4倍”。 “即使费率已经稳定下来,我们在改善医疗服务方面还有很长的路要走,所以这些并不像现在这样过分。”

研究人员指出,许多人接受了他们不需要的阿片类药物,并将其转交给那些没有得到所需治疗的亲属。

这些止痛药很容易上瘾,可能致命。 根据美国疾病控制和预防中心的数据,自1999年以来, 翻了两番,同时阿片类药物处方增加了四倍。

康普顿说,该调查定义了处方阿片类药物滥用,因为人们在没有处方的情况下服用止痛药,服用的剂量大于规定剂量,或者使用这些药物来获得高剂量。

在滥用处方阿片类药物的人中,超过50%的人从家人或朋友那里得到了药物。 总体而言,近60%的滥用涉及在没有处方的情况下服用阿片类药物。

“这告诉我们有很多剩余的药物,”康普顿说。 “在许多情况下,医生可以编写较小的处方,或者完全避免使用布洛芬或对乙酰氨基酚的患者,”Motrin,Advil或Tylenol。

根据他们的调查反馈,滥用阿片类药物的人通常会真诚地尝试治疗疼痛。

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据调查报告,三分之二滥用阿片类药物的人表示,他们的动机是减轻身体疼痛,而只有十分之一的人说他们误用止痛药来放松或升高。

“这告诉我,我们需要更好地评估和治疗疼痛,”康普顿说。

处方阿片类药物的破碎系统至少延续了十年,其根源在于认为疼痛应被视为与血压,脉搏,呼吸频率和血氧饱和度同等重要的“第五生命体征”。杰克恩德,美国内科医师学会会长。

“如果病人没有完全摆脱疼痛,那就意味着医生没有做好自己的工作或者根本不在意,”恩德说。 “这种运动远远超出了适当的医疗保健范围,以至于阿片类药物过量使用非癌症疼痛。”

Ende说,现在鼓励医生在较短的时间内开出较低剂量的阿片类药物,并且新的法律允许药剂师选择仅填写处方的一半。

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Karen Lasser博士说,医生需要采用阶梯式护理方法来控制疼痛。 她是波士顿大学医学院临床成瘾研究与教育(CARE)部门的医学和公共卫生副教授。

Lasser说,通过这种方法,医生将首先尝试使用非药物手段(如物理疗法,瑜伽或针灸)来控制疼痛,或者开出较轻的止痛药,包括

“在你服用阿片类药物之前,你应该尝试所有药物的指导方针,”Lasser说。

此外,患者应该签署一份阿片类药物治疗协议,概述这种治疗的风险和益处,因此他们了解成瘾的可能性,Lasser建议。

恩德指出,“平价医疗法案”(奥巴马医改法案)是解决阿片类药物处方不平衡问题的关键。

拥有健康保险的人可以被正确诊断并接受非药物疼痛治疗 - 如物理治疗 - 而不是寻找阿片类药物,“恩德说。

恩德说:“至少我们今天可以呼气,知道医疗补助资金将不会立即减少,因为没有医疗补助,我们就没有机会取得进展”,反对 他补充说,保险也有助于治疗成瘾。

康普顿说,全国药物使用和健康调查是一项门到门的调查,允许参与者将答案直接记录到计算机中,提供匿名性,促进诚实的反应。 2015年,约有51,200人完成了调查访谈。

该研究于7月31日在线发表在Annals of Internal Medicine上